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原罪,第十一集(十鼠疫苗特别篇)

拍老师 拍帮主的后花园 2023-11-24
各位早上好上午好中午好下午好晚上好~
不知不觉,《原罪》这个系列,加上各种外传,都写过十几篇了……
今天刚好又有点新数据,
那就再简单八卦几句吧。

在正式开始今天的八卦之前,
让我们跑个题,先恭喜曹老师,又喜提了一篇Nature正刊大作。

——请品鉴(点击下图跳转原文):


曹老师的这篇大作,早在预印本时期,咱们这边就已经搬运过了,
所以今天就不再啰嗦了。

今天咱想说的,是曹老师在推特发了一篇关于最新Nature大作的讨论贴,
其中有这么一段,可能比较有意思。

——请再品鉴:
把曹老师的这三段话翻译翻译啊:
“我们这项研究,带来了一个额外的扎心问题”(an additional burning question)“

我们这项研究表明,打完三针灭活疫苗之后,只需要连续感染两次Omicron,就足以挣破(灭活疫苗带来的)原始株免疫印记”……

“可是同行们的类似研究却表明,打完mRNA疫苗之后,靠着两次Omicron感染并不足以解决原始株的印记问题”……

“举个栗子,Lancet子刊最近发表了一篇关于BNT XBB.1.5单价疫苗的免疫原性研究(详情后叙)”……

“这是不是说明,由于原始株mRNA疫苗的免疫原性太高,以至于打完之后的免疫印记更难消除呢?或者说,我们以后是不是应该有意降低mRNA疫苗的免疫原性呢?这是我们接下来要开展研究的问题”。

Hmm……
下面咱们简单搬运一下曹老师提到的这篇发表在柳叶刀子刊上的的XBB.1.5研究,
体会体会为啥他说需要考虑降低mRNA的免疫原性呗。

(顺便一提,咱标题里的“十鼠疫苗”,是咱给BNT XBB.1.5单价疫苗取的外号,比较朗朗上口,对吧?作为对应,上一代的BNT原始株/BA.5二价疫苗外号叫做“八鼠疫苗”😎)

——请品鉴:
传送门:
doi.org/10.1016/S1473-3099(23)00690-4

标题翻译成人话:
《扎完十鼠疫苗之后的体液免疫与细胞免疫应答》

这篇correspondence,其实前两天就已经有人搬运过了,并且基本都是当做特大定心丸在搬运~

毕竟,正如原文所说,这项研究所有受试者在打完十鼠疫苗后,对市面上所有流行株,都表现出了比较明显的免疫应答提升。

但是以上并不是咱今天搬运的重点……

今天的重点,是下面两张图。

——请品鉴:
↑ 解读解读啊——体液免疫方面,打完十鼠疫苗后,全场BAU最高分,是针对原始株的IgG,而涨幅最明显的,则是针对BA.1刺突蛋白的IgG……可是说好了十鼠疫苗是XBB.1.5单价疫苗呢?

——请再品鉴:
↑ 继续解读解读:细胞免疫方面,打完十鼠疫苗后,几乎没有产生针对XBB.1.5的特异性记忆B细胞,针对原始株的特异性记忆B细胞也涨得不多……最多的是cross-reactive的记忆B细胞。

上面的结果,跟曹老师去年的另一篇Nature大作刚好相互印证了(详见这里)。

——具体请品鉴:

只不过呢,去年市面上所有的疫苗,都自带原始株成分(比如八鼠疫苗),
所以当时还有一丢丢幻想——说不定是二价苗里原始株成分的免疫原性更强导致的?

但现在辉瑞用XBB.1.5单价苗告诉我们,这玩意儿不是免疫原性的问题,它就是免疫印记的问题。

所以情况就是这么个情况,十鼠疫苗这个看起来很华丽的成绩,其实不一定管用……
IgG和记忆B细胞还是被锁死在cross-reactivity的范围里了。

而曹老师去年那边Nature文章已经预言了,
对付这种被锁死的体液免疫,病毒演化出适应性逃逸突变的门槛更低了,
有时候甚至只需要一个关键突变就足以完成任务——而这正是大趋同时代的根本原因——门槛变低了,各路变异株才可以纷纷喜提趋同的突变来跨过这道门槛。

这个局面吧,对病原体来说固然是饕餮盛宴,但是对宿主们就不那么友好,而第疫苗开发者来说更是噩梦难度。

所以曹老师才在推特发出了灵魂拷问:

打灭活疫苗形成的印记,感染两次之后就可以消除掉(为什么要说“就”……),而感染者也能喜提50%以上的Omicron特异性中和抗体;
作为对比,打mRNA形成的印记,直到十鼠疫苗时代,仍然硬硬的还在……

所以为了更快地消除免疫印记,到底有没有必要牺牲mRNA疫苗引以为傲的高免疫原性呢?

这还真尼玛是一道扎心问题……

以上,搬运完毕!

最后申明一嘴啊:
咱是辉瑞爸爸的无脑粉!
无脑到了自费花高价扎八鼠疫苗和十鼠疫苗的程度!
上面所谓的“八鼠”和“十鼠”等等,统统都是昵称,没有一丝一毫对辉瑞爸爸不敬的意思!
请辉瑞爸爸的其他亲儿子们千万别大水冲了龙王庙哇啊啊啊……



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